Dự luật mới, với tên gọi là Luật Chăm sóc Sức khỏe Mỹ (American Health Care Act (ACA)), với những thay đổi đáng kể, loại bỏ các nội dung liên quan tới thuế và trợ cấp trong Obamacare, cũng như vấn đề nghĩa vụ bảo hiểm của các cá nhân và người thuê lao động.

Điểm đầu tiên đáng chú ý trong dự luật này là việc loại bỏ quy định bắt buộc mua bảo hiểm y tế với mỗi cá nhân, hủy bỏ hầu hết các thuế áp dụng từ chương trình Obamacare từ tháng 01/2018 và ngay lập tức hủy bỏ việc phạt các cá nhân và công ty không mua bảo hiểm. Theo đó, nếu dự luật này được thông qua, số người được bảo hiểm y tế chi trả ở Mỹ sẽ thấp hơn nhiều so với thời ông Obama cầm quyền. Yêu cầu bắt buộc các cá nhân phải mua bảo hiểm đã xóa bỏ một yếu tố trọng yếu trong chính sách Obamacare từng góp phần mở rộng đáng kể số người được bảo hiểm, giúp khoảng 20 triệu người Mỹ trước đây chưa từng có bảo hiểm đã được tham gia bảo hiểm.

Dự luật này do đảng Cộng hòa thuộc hai ủy ban của Hạ viện chuyên giám sát vấn đề y tế công bố, sau hai tháng soạn thảo với sự tham gia của các quan chức Nhà Trắng. Theo dự luật, các bang đã mở rộng chương trình hỗ trợ y tế cho người nghèo vẫn có thể đăng ký cho các cá nhân tới cuối năm 2019, tiếp tục được nhận các quỹ liên bang tăng cường nhưng quỹ này sau đó sẽ bị giới hạn, và sẽ dừng việc tham gia chương trình Medicaid hỗ trợ y tế cho người nghèo mở rộng vào ngày 01/01/2020. Như vậy, dự luật cũng cải tổ chương trình Medicaid, không còn trợ giúp tài chính không giới hạn từ liên bang mà sẽ giới hạn trên số người gia nhập và chi phí tùy theo từng tiểu bang. 

Trong thông báo chính thức, chủ tịch Hạ viện Paul Ryan tuyên bố: "Đã đến lúc lật sang một trang mới và giải cứu hệ thống y tế của chúng ta khỏi luật lệ tệ hại hiện hành. Luật chăm sóc sức khỏe Mỹ là một kế hoạch nhằm giảm bớt chi phí, khuyến khích cạnh tranh và tạo cơ hội để mọi người dân Mỹ có thể tiếp cận với dịch vụ bảo hiểm y tế chất lượng, giá cả hợp lý". 

Về phía mình, trên mạng xã hội Twitter, Tổng thống Donald Trump cho rằng "đã đã lúc chấm dứt cơn ác mộng này" với việc công bố dự luật chăm sóc sức khỏe mới thay thế Obamacare.

Dự luật chăm sóc sức khỏe mới cũng sẽ xóa bỏ những khoản tài trợ ngân sách giúp người thu nhập thấp có điều kiện mua bảo hiểm y tế, thay thế khoản này bằng một chính sách miễn giảm thuế có giới hạn theo độ tuổi và mức thu nhập. Cụ thể mức giảm thuế, các công dân 20 tuổi sẽ được giảm thuế 2.000 USD và mức giảm thuế sẽ tăng dần theo độ tuổi, mức giảm cho công dân 60 tuổi là  4.000 USD.

Mức giảm thuế dựa trên mức thu nhập của người dân được quy định: Với những cá nhân có thu nhập hơn 75.000 USD/năm và với những cặp vợ chồng có thu nhập hơn 150.000 USD/năm thì mức thuế được giảm của họ cũng sẽ ít hơn những người có thu nhập thấp hơn để đảm bảo ngân sách liên bang không phải tài trợ cho những người có thu nhập cao.

Ngay sau khi dự thảo được công bố, các nghị sĩ đảng Dân chủ lập tức lên tiếng phản đối nội dung dự luật chăm sóc sức khỏe mới, với lý do dự luật này sẽ gây tổn hại cho người dân Mỹ khi bắt họ phải chi trả nhiều tiền hơn cho vấn đề sức khỏe, đồng thời chỉ đem lại lợi ích cho các tập đoàn bảo hiểm. Về phía đảng Cộng hòa, 4 thượng nghị sĩ ôn hòa cũng bày tỏ quan ngại rằng dự luật sẽ không bảo vệ đầy đủ cho những người có bảo hiểm trong chương trình Medicaid, gây nghi ngờ về tương lai của luật pháp trong Thượng viện. Một số nghị sĩ đảng Cộng Hòa có khuynh hướng bảo thủ hơn, như Thượng Nghị Sĩ Rand Paul, đại diện tiểu bang Kentucky, thì cho rằng dự luật này xem giống như “Obamacare loại nhẹ”, và yêu cầu phải hoàn toàn hủy bỏ Obamacare.

Dự luật dày 123 trang này dự kiến dự kiến được đưa ra bỏ phiếu tại Ủy ban Ngân sách Hạ viện vào Thứ Tư tuần tới, mở đầu cho một cuộc chiến nghị trường năm 2017 và hoàn tất nỗ lực trong suốt 7 năm của phía đảng Cộng Hòa là hủy bỏ luật Obamacare. Hạ viện có thể bắt đầu thảo luận về dự luật này vào giữa tháng 03.